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Dexamethason-Analoga

Dexamethason ist ein hormonelles Arzneimittel, das in Form von Ampullen zur Injektion, Tabletten und Augentropfen erhältlich ist. Produziert von in- und ausländischen Herstellern.

Hat je nach Form verschiedene Arten von Wirkung: entzündungshemmend, Antihistaminikum, immunsuppressiv, sorgt für die Entfernung von Exsudat aus Zellen und Geweben.

Bei Bedarf kann es nach ärztlicher Verschreibung durch Dexamethason-Analoga ersetzt werden. Vor dem Gebrauch müssen Sie die Gebrauchsanweisung lesen.

pharmachologische Wirkung

Das Arzneimittel wird in Form von intramuskulären und intravenösen Injektionen, Tabletten zur oralen Verabreichung und Augentropfen verschrieben. Es gehört zur Gruppe der Glukokortikosteroide, enthält den gleichnamigen Wirkstoff. Es hat folgende therapeutische Wirkungen:

  • lindert den Entzündungsprozess;
  • verbessert die Abgabe von Exsudat während einer Entzündung (antiexudative Wirkung);
  • reduziert die Manifestationen einer allergischen Reaktion und unterdrückt sie;
  • unterdrückt künstlich die Immunität.

Der Wirkstoff ist Teil der Ohrentropfen.

Indikationen für die Verwendung von Dexamethason

Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels hängen von der Form der Freisetzung ab:

  1. Tropfen werden für Installationen in den Augen bei entzündlichen Erkrankungen des Sehorgans (Iritis, Bindehautentzündung, Blepharitis, Keratitis usw.) zur Vorbeugung von postoperativen Komplikationen verschrieben;
  2. intramuskuläre und intravenöse Injektionen werden häufiger in Notfällen oder über einen längeren Zeitraum unter schweren Bedingungen angewendet: schwerwiegende allergische Reaktionen, Hirnödem mit Hirntumor, Schock, Infektionskrankheiten, entzündlich-degenerative Gelenkerkrankungen usw.;
  3. Die Tablettenform wird bei Asthma bronchiale, akutem Ekzem, nach Injektionen mit einem Tumor und Hirnödem, Verschlimmerung von rheumatoider Arthritis, Blutkrankheiten usw. verwendet..

Alle Formen der Freisetzung werden streng nach ärztlicher Verschreibung und einer speziell vorbereiteten Verschreibung durchgeführt.

Dexamethason - Gebrauchsanweisung

Die Methode und die Merkmale der Anwendung werden von einem Spezialisten festgelegt. Injektionen werden zu Beginn der Behandlung verwendet, normalerweise bis zu 4 Tagen durch intramuskuläre, intravenöse oder intraartikuläre Injektion. Die Dosierung der Pillen wird vom Arzt ausgewählt und in 3-4 Dosen unterteilt. Wenn die Tabletten einmal eingenommen werden, ist die beste Einnahmezeit der Morgen..

Der Verlauf der Glukokortikosteroidtherapie ist individuell. Während der Behandlung müssen regelmäßig Blutdruckindikatoren überwacht, Blutuntersuchungen durchgeführt, der Elektrolytgehalt im Blut und der Glykämieniveau überwacht werden.

Mit einem plötzlichen Absetzen des Drogenkonsums entwickelt sich ein Entzugssyndrom, das durch erhöhte Symptome, Anorexie, Schwäche, Schmerzen des Bewegungsapparates, Lethargie und Übelkeit gekennzeichnet ist.

Dexamethason - vor oder nach den Mahlzeiten

Das Arzneimittel wird während oder nach den Mahlzeiten angewendet. Das Dosierungsschema wird von einem Spezialisten festgelegt.

Wie man Dexamethason intramuskulär injiziert - schnell oder langsam

Das Medikament wird langsam intramuskulär injiziert. Mögliche Verabreichungswege sind auch intraartikuläre und intravenöse (Tropf oder Jet).

Eine der Fragen der Käufer, denen wir begegnen, ist, dass Dexamethason eine schmerzhafte Injektion ist oder nicht. Mögliche schmerzhafte Empfindungen während der Injektion und nach der Injektion enthalten keine Lokalanästhetika.

Wenn es besser ist, Dexamethason zu injizieren - morgens oder abends, sollten Sie sich anhand der Anzahl der Injektionen pro Tag bei Ihrem Arzt erkundigen. Es ist nicht erforderlich, Dexamethason-Injektionen zusätzlich zu verdünnen, sofern nicht anders von einem Spezialisten angewiesen.

Dexamethason-Analoga

Bei Vorliegen von Kontraindikationen, dem Auftreten unerwünschter Reaktionen und anderen Faktoren ist die Frage, wie Dexamethason ersetzt werden kann, relevant. Der Grund für die Auswahl eines Analogons, das ausgewählte Medikament muss mit dem Arzt vereinbart und ein Rezept für den Kauf in der Apotheke geschrieben werden.

Arzneimittel, die Dexamethason ersetzen können, mit Angabe der ungefähren Preise und des Herkunftslandes

AnalogFreigabe FormularPreis in RubelHerstellungsland
DexamethasonInjektionen60-270Russland, Weißrussland, Rumänien, Polen, Slowenien
Pillen25-100
Augentropfen30-300
DexalginPillen300-400Italien oder Spanien
Injektionen240-600
Granulat260-390
HydrocortisonSalbe25-70Russland
Augen Salbe50-180
Ampullen180-300
DiprospanInjektion170-250Belgien
MetipredTabletten und Injektionslösung190-400Finnland
DiclofenacAmpullen, Tabletten, Kerzen20-120Russland, Slowenien
MaxidexTropfen300-430Belgien

Dexalgin

Importiertes nicht-hormonelles Analogon von Dexamethason - Dexalgin. Es gehört zur Gruppe der nichtsteroidalen Antiphlogistika, es wird in Tabletten und Granulaten zur oralen Verabreichung, Injektionen hergestellt. Es hat mehrere Wirkungen: reduziert Entzündungen, lindert Schmerzen. Die Abgaberegeln hängen von der Form ab: Arzneimittel für den internen Gebrauch - ohne Spezialrezept, Injektionen - mit Rezept.

Was besser ist - Dexamethason oder Dexalgin - hängt von den Indikationen und dem Zustand des Patienten ab. Mögliche gemeinsame Ernennung mit der Unwirksamkeit einiger NSAIDs.

Diclofenac

Analoges Diclofenac gehört zur Gruppe der NSAIDs. Es hat eine ausgeprägte analgetische und entzündungshemmende Wirkung. Erhältlich in Ampullen und Tabletten, Zäpfchen.

Was besser ist - Diclofenac oder Dexamethason - hängt vom Zustand des Patienten ab. In der akuten Form und Unwirksamkeit von NSAIDs wird ein Glukokortikosteroid verschrieben. Kann gleichzeitig mit einer ärztlichen Verschreibung angewendet werden.

Maxidex

Ein Analogon von Dexamethason-Augentropfen ist ein importiertes Medikament Maxidex. Hergestellt in Belgien, hat die gleichen Indikationen und Einschränkungen. Andere Ersatzstoffe sind russisches Dexoftan, Oftan Dexamethason (Finnland), Dexamethasonlong (Russland). Unterscheidet sich in Qualität und Hersteller der Rohstoffe, Hersteller, Lagerbedingungen. Oft müssen häusliche Augentropfen im Kühlschrank aufbewahrt werden..

Dexamethason oder Prednisolon - was besser ist

Prednisolon ist ein Analogon von Dexamethason in Tabletten und Injektionen. Es ist ein Glucocorticosteroid von mittlerer Dauer. Wirkt entzündungshemmend, antiallergisch und antiexsudativ.

Einige Käufer sind daran interessiert, ob Prednisolon durch Dexamethason ersetzt werden kann. Das erste Medikament ist viermal schwächer und weniger toxisch. Sie können es durch Ihren Arzt ersetzen, wenn keine Kontraindikationen vorliegen, die richtige Dosierung und den richtigen Behandlungsverlauf. Grundsätzlich sind die Situationen bei der Auswahl eines Analogons Schwangerschaft, Notwendigkeit einer Langzeittherapie und Kontraindikationen für die Anwendung. Bei Diabetes mellitus wird auch ein Analogon bevorzugt.

Was bei Asthma besser ist - Prednisolon oder Dexamethason - hängt von den Merkmalen der Krankheit ab. Zur raschen Linderung der Symptome von Asthma bronchiale und bei Allergien wird Dexamethason seit langem verwendet - Prednisolon.

Metipred oder Dexamethason

Metipred ist ein importiertes Analogon von Dexamethason in Tabletten oder Injektionen. Das verschreibungspflichtige Medikament enthält Methylprednisolon, ein synthetisches Glucocorticosteroid mittlerer Dauer. Hat die gleichen Indikationen und Einschränkungen. Nebenwirkungen treten seltener auf und sind weniger schädlich als der Ersatz von Dexamethason.

Bei der Wahl zwischen Metypred oder Dexamethason während der Schwangerschaft wählen Ärzte überwiegend das erste Medikament. Es ist sicherer und weniger giftig für Mutter und Fötus.

Ein weiteres Medikament auf Basis von Methylprednisolon ist das Original Solu-Medrol. Was besser ist - Dexamethason oder Solu-Medrol - hängt auch von der gewünschten Wirkung ab. Das zweite Medikament ist langsamer und weniger lang wirkend, weniger toxisch.

Dexamethason oder Diprospan - besser für Osteochondrose

Diprospan ist ein Analogon von Dexamethason in Injektionen für Gelenke. Es gehört zur Gruppe der Betamethason-basierten Glukokortikosteroide. Es ist eine Kombination aus schnell wirkenden und Depotformen. Es wird bei entzündlichen und degenerativen Erkrankungen der Gelenke eingesetzt.

Ein Analogon von Dexamethason 12-Einheiten wird intramuskulär, intraartikulär, intradermal, intraläsional verwendet. Nicht zur subkutanen und intravenösen Verabreichung bestimmt. Die Häufigkeit der Anwendung wird durch die Indikationen und den Zustand des Patienten bestimmt: Die Verabreichung ist 1-2 Mal im Monat, sechs Monate im Jahr möglich.

Bei Osteochondrose und Gelenkerkrankungen ist Diprospan wirksamer. Es enthält Betamethason, ein schnell wirkendes Glukokortikosteroid, enthält eine Depotform. Kann zur Blockade in Verbindung mit Novocain verwendet werden.

Oftan Dexamethason

Das Medikament Oftan Dexamethason ist ein finnisches Analogon, das in Form von Augentropfen hergestellt wird. Hat die gleichen Indikationen, Kontraindikationen, Nebenwirkungen. Abgabe durch ein Fachrezept. Arzneimittelanaloga sind die gleichen wie für Dexamethason.

Wenn Sie zwischen Dexamethason oder Oftan Dexamethason wählen, sollten Sie die Unterschiede zwischen den Medikamenten kennen. Sie haben die gleiche Zusammensetzung und daher die Wirkung, Indikationen, Einschränkungen, Nebenwirkungen. Sie unterscheiden sich in den Kosten (ein Medikament mit dem Oftan-Präfix ist bis zu viermal teurer), dem Herkunftsland und der Häufigkeit von Nebenwirkungen. Ein Analogon von Oftan-Dexamethason ist wirksamer und sicherer, aber teuer. Wenn der Kauf nicht möglich ist, wenden Sie sich an den Arzt des bevorzugten Herstellers.

Dexamethason oder Hydrocortison - was besser ist

Hydrocortison ist ein Analogon in Ampullen, auch in Form von gewöhnlichen Salben und Augensalben, hauptsächlich aus heimischer Produktion. Es gehört zur Gruppe der kurz wirkenden Glukokortikosteroide (8-12 Stunden), Ampullen werden intramuskulär, intraartikulär injiziert oder zur Inhalation verwendet. Verschreibungspflichtig.

Dexamethason ist ein Vertreter lang wirkender Glukokortikosteroide (36–54 Stunden), die eine 30-mal stärkere entzündungshemmende Wirkung haben als ihr analoges Hydrocortison.

Indikationen, Kontraindikationen und Nebenwirkungen sind ähnlich. Sie gehören zur gleichen Preisgruppe. Welches ist besser, individuell und wird von einem Spezialisten basierend auf Anamnese bestimmt.
Wenn Sie einen Ersatz für Dexamethason wählen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Analoga werden auf ärztliche Verschreibung verzichtet, weisen eine Reihe von Einschränkungen und Nebenwirkungen auf.

Beliebte Fragen

Antworten auf häufig gestellte Fragen von Patienten.

    Dexamethason Schmerzlinderung oder nicht?

Das Medikament reduziert und lindert Entzündungen, wird bei Osteochondrose und Arthritis in Kombination mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten eingesetzt. Selbst lindert keine Schmerzen, sondern wirkt auf die Ursache des Schmerzsyndroms.

In einigen Fällen kann es nach der Einnahme des Medikaments zu einer Nebenwirkung kommen - einem Anstieg des Blutdrucks.

Das Medikament wird unabhängig von der Form der Freisetzung (Augentropfen, Tabletten oder Injektionen) verschreibungspflichtig von Apothekenorganisationen abgegeben. Aufgrund möglicher Komplikationen, Nebenreaktionen und Eigenschaften des Termins wird es ausschließlich auf Rezept angewendet.

Wenn Drogen und Alkohol zusammen in den Körper gelangen, können die Nebenwirkungen zunehmen (negative Auswirkungen auf den Magen-Darm-Trakt, Komplikationen des Herz-Kreislauf-Systems). Daher ist es unerwünscht, sie zusammen zu nehmen..

Nein, das Medikament ist kein Antibiotikum.

Ja, der Wirkstoff ist hormonell und gehört zur Gruppe der Glukokortikosteroide.

Beide Medikamente gehören zur Gruppe der Glukokortikosteroide, unterscheiden sich in der Wirkdauer. Prednisolon ist viermal schwächer und ein mittelschweres Glukokortikosteroid. Das erste Mittel wirkt schon lange.

Analoga des Arzneimittels Dexamethason

Hormonelle Medikamente, auch relativ sichere Medikamente, werden nicht immer gut vertragen. Dexamethason-Tabletten und Injektionslösungen werden zur Behandlung vieler Krankheiten verschrieben. Einige Patienten können jedoch Allergien oder Unverträglichkeiten gegenüber dem Wirkstoff Dexamethason-Natriumphosphat oder zusätzlichen Komponenten aufweisen.

Darüber hinaus hat Dexamethason wie jedes Medikament eine Reihe von Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Im Falle einer bestehenden Krankheit, die mit ihrer Aufnahme nicht vereinbar ist, wird Dexamethason durch ein ähnliches Medikament ersetzt. Ersatz kann auch bei schweren Nebenwirkungen verwendet werden..

Überprüfung der Analoga

Es gibt einige Medikamente, die einen ähnlichen Wirkmechanismus wie Dexamethason haben. Sie können ein Analogon unter den Arzneimitteln auswählen, die in derselben Form hergestellt werden - Ampullen, Tabletten und Tropfen. Dexamethason-Tropfen werden in der Augenheilkunde zur Behandlung von Augenerkrankungen eingesetzt.

Wenn ein Ersatz erforderlich ist, werden die folgenden Medikamente in Betracht gezogen:

  • Maxidex, Medexol;
  • Dexon, Dexoftan, Dexazon;
  • Pharmadex;
  • Dexapos, Dexazon, Dexacort;
  • Dexamethason Long, Dexamethasonlinse, Dexamethason OFTAN.

Es werden kombinierte Präparate zum Verkauf angeboten - Augentropfen, darunter Dexamethason und ein Antibiotikum. Dies ist Sofradex, Maxitrol, Tobrazon, Polydex, Dexa-Gentamicin.

Die folgenden Analoga von Dexamethason werden in Ampullen hergestellt:

  • Dexamed, Dexaven, Dexazon, Decadron, Dexafar;
  • Fortecortin;
  • VERO Dexamethason;
  • Dexamethasonferein;
  • Dexamethason VIAL.

In einigen Fällen kann der Arzt Prednisolon als Ersatz für Dexamethason empfehlen.

Analoga von Dexamethason-Tablettenformen:

  • Dexazon;
  • Decadron;
  • Megadexan;
  • Fortecortin, Fortecortin Mono.

Wenn diese Medikamente auch nicht geeignet sind, werden Medikamente wie Prednisol, Dekortin, Solu Dekortin und Medopred in Betracht gezogen..

Oft verwenden Ärzte andere Clucocorticosteroide (GCS). Betrachten wir die beliebtesten.

Diprospan

Der Wirkstoff von Diprospan ist Betamethason. Das Medikament ist in Form einer Lösung und Suspension erhältlich. In Lösung ist der Wirkstoff Dinatriumphosphat, in Suspension Dipropionat. Diprospan kann intramuskulär und intraartikulär verabreicht werden. Bei der Behandlung von Augenkrankheiten wird es in die Haut des unteren Augenlids injiziert. Nicht anwendbar für intravenöse und subkutane Injektionen.

Diprospan wird verabreicht, um vor dem Hintergrund einer kurz wirkenden Hormonbehandlung ein Arzneimitteldepot im Körper zu schaffen. Es wird bei rheumatischen Pathologien eingesetzt - Arthritis, Bursitis, Fasziitis eosinophilen Ursprungs, Spondylitis, Epicondylitis, radikuläre Syndrome vor dem Hintergrund von Osteochondrose, Tendinitis, Fersensporn, Sklerodermie, systemischem Lupus erythematodes.

Diprospan-Injektionen werden auch bei allergischen Erkrankungen verschrieben - Asthma bronchiale, allergische Rhinitis, Serum- und Arzneimittelerkrankungen, Dermatitis, Urtikaria.

Diprospan ist wirksam bei Leukämie und Lymphom, Nebennierenfunktionsstörung, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Glomerulonephritis und nephrotischem Syndrom. Zur Anwendung bei der komplexen Therapie von Insulinlipodystrophie, Pemphigus, Ekzem, Alopezie und arthropathischer Psoriasis.

Metipred

Metipred enthält den Hauptwirkstoff - Methylprednisolon, der in Tabletten und Lyophilisat (Pulver) zur Herstellung einer Injektionslösung enthalten ist. Mit Metypred können Sie sowohl intravenöse als auch intramuskuläre Injektionen durchführen.

Das Medikament kann bei systemischem Lupus erythematodes, Multipler Sklerose, Lupusnephritis, Glomerulonephritis verschrieben werden und kann auch bei der palliativen Therapie von Endstadien onkologischer Erkrankungen eingesetzt werden. Wenn sich der Patient einer Chemotherapie unterzieht, wird Metypred angewendet, um Übelkeit und Erbrechen vorzubeugen..

Indikationen für die Anwendung von Metypred sind entzündliche Gelenkerkrankungen, rheumatische und Autoimmunprozesse sowie Hauterkrankungen. Es ist wirksam bei Pathologien des hämatopoetischen Systems und der Atemwege. Wird im Falle einer Transplantatabstoßung nach Organtransplantation ernannt.

Hydrocortison

Die Substanz Hydrocortison ist ein Hormon, das von der Nebennierenrinde im menschlichen Körper produziert wird. Arzneimittel, die es enthalten, können sowohl für die systemische als auch für die lokale Therapie verwendet werden. Hydrocortison hat die Fähigkeit, allergische Manifestationen zu beseitigen, Entzündungen zu hemmen und als Antiexsudat zu wirken. Das Mittel ist wirksam bei Autoimmunerkrankungen und Schockzuständen.

Da Hydrocortison auf natürliche Weise im Körper produziert wird, wird sein synthetisches Gegenstück leicht absorbiert. Nach der Einnahme ist die maximale Konzentration der Substanz innerhalb einer Stunde erreicht..

Hydrocortison kann in verschiedene Strukturen und Organe eindringen und sich hauptsächlich in der Haut ansammeln. Das Arzneimittel ist in der Augenheilkunde weit verbreitet: Es gelangt in die Augen, wirkt nur auf die Schleimhäute und passiert nicht das Stratum Corneum.

Der Anwendungsbereich von Hydrocortison ist äußerst breit. Es hilft bei schmerzhaften allergischen Symptomen, Verschlimmerung von Asthma bronchiale. Hydrocortison ist häufig das Medikament der Wahl, wenn nach Einnahme eines Medikaments allergische Reaktionen auftreten..

Das Produkt wird in Form einer Suspension zur intraartikulären und intramuskulären Verabreichung, Tabletten und Salben verkauft. Das Medikament kann sowohl direkt in die Gelenkhöhle als auch in das periartikuläre (periartikuläre) Gewebe injiziert werden - Schleimbeutel, Muskeln, Bänder und Sehnen.

Wenn die Einnahme von Hydrocortison innerhalb von 48 bis 72 Stunden nicht die gewünschte Wirkung erzielt, ist es ratsam, es durch ein anderes Mittel aus der GCS-Gruppe zu ersetzen, das keine Natriumretention im Körper verursacht.

Mit Hilfe von Hydrocortison können Arthrose, Arthritis verschiedener Art, Morbus Reiter und Bekhterev behandelt werden. Die periartikuläre Verabreichung ist bei anhaltendem Schmerzsyndrom angezeigt, das auf andere Weise nicht gelindert werden kann und vor dem Hintergrund von Kapsulitis, Tendovaginitis, Epicondylitis, Bursitis und Unterarmtunnelsyndrom auftritt.

Wie die meisten Steroide hat Hydrocortison die Fähigkeit, das Immunsystem zu unterdrücken. Daher wird es bei Autoimmunerkrankungen und im Falle einer Organabstoßung nach der Transplantation verschrieben..

Celeston

Das Glucocorticosteroid Celeston wird in Tabletten und Ampullen verkauft. Die intramuskuläre und intravenöse Verabreichung des Arzneimittels wird bei Schock, Tetanus oder Hirnödem angewendet. Zur Vorbeugung werden Injektionen durchgeführt, wenn die Gefahr einer Abstoßung einer erkrankten Niere besteht. Celeston-Injektionen können schwangeren Frauen während der Schwangerschaft verabreicht werden, um die Entwicklung eines Atemnotsyndroms bei Frühgeborenen (entzündliche Lungenerkrankung) zu verhindern..

Tablettenformen des Arzneimittels sind bei Erkrankungen des Bindegewebes, Dermatitis, Ekzemen, Psoriasis, Asthma und anderen Erkrankungen allergischen Ursprungs wirksam. Die Liste der Indikationen umfasst Augenpathologien - Bindehautentzündung, Keratitis, Iridozyklitis, Iritis usw..

Prednison

Prednisolonpräparate sind in verschiedenen Formen erhältlich. Dies sind Tabletten, Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung, Pulver zur Herstellung der Injektionslösung, Augentropfen und Salbe zur äußerlichen Anwendung. Das Arzneimittel "wirkt" in verschiedene Richtungen und hat mehrere therapeutische Wirkungen gleichzeitig:

  • Antiphlogistikum;
  • Antihistamin;
  • Anti-Schock;
  • Antiexudativ (Unterdrückung der Produktion von Entzündungsflüssigkeit - Exsudat);
  • antineoplastisch;
  • juckreizhemmend;
  • immunsuppressiv.

Es ist erwähnenswert, dass die letztere, immunsuppressive Wirkung häufiger als Nebenwirkung angesehen wird. Diese Eigenschaft ist jedoch bei Autoimmunerkrankungen äußerst nützlich, wenn die Aktivität von Immunzellen verringert werden muss..

Alle Formen von Prednisolon können für eine Vielzahl schwerer und gefährlicher Krankheiten eingesetzt werden, die von schweren Entzündungen, schweren allergischen Reaktionen, einer signifikanten Anhäufung von pathologischem Erguss (Flüssigkeit) im Gewebe und einer Verdickung der Wände des betroffenen Organs begleitet werden.

Jede der Darreichungsformen soll die gleichen Symptome beseitigen, die in verschiedenen Bereichen des Körpers lokalisiert sind. Zum Beispiel werden Augentropfen zur Behandlung der Sehorgane verwendet, Tabletten und Ampullen werden für Pathologien der inneren Organe verwendet und die Salbe wird auf die betroffene Haut aufgetragen.

Flosteron

Suspension Flosteron wird zur lokalen und systemischen Therapie von Erkrankungen der Gelenke und der Haut sowie zur raschen Linderung schwerer allergischer Reaktionen eingesetzt: Asthma, Quincke-Ödem. Das Medikament wird verschrieben, wenn die Allergie nach einem Insektenstich oder der Verwendung von Medikamenten aufgetreten ist.

Das Arzneimittel kann in das Gelenk oder in nahegelegene Gewebe, unter die Haut und in die Muskeln (in seltenen Fällen) injiziert werden. Flosteron ist zur Anwendung bei rheumatoider Arthritis, systemischem Lupus erythematodes, schweren Formen von Asthma bronchiale, Hirnödem, Psoriasis und Schock indiziert..

Triamcinolon

Triamcinolon ist ein Wirkstoff, der in Produkten unter den Handelsnamen Ftorocort, Kenalog, Berlikort, Triacort, Azmakort und Polcortolone enthalten ist. Sie sind in Form von Tabletten, Injektionslösung, Aerosol und Salbe zur äußerlichen Anwendung erhältlich:

  • Tabletten - Triamcinolon, Berlikort, Polcortolon, Kenalog;
  • Ampullen - Kenalog;
  • Aerosol - Azmakort, Polcortolon;
  • Salbe - Polcortolon, Triacort, Ftorocort.

Triamcinolon hat eine dreifache Wirkung - entzündungshemmend, immunsuppressiv und antiallergen. Aufgrund dieser Eigenschaften wird es zur Behandlung von dermatologischen, endokrinen, hämatologischen, onkologischen und renalen Pathologien verschrieben..

Fluticason

Fluticason ist ein synthetisches fluoriertes Glucocorticosteroid, dessen Hauptbestandteil Fluticasonfuroat ist. Das Medikament ist unter verschiedenen Handelsnamen in Form von Nasensprays, Aerosolen, Salben und Cremes erhältlich. Spray Fluticason wird bei Asthma bronchiale und allergischer Rhinitis verschrieben. Salbe und Creme werden zur Behandlung von Hauterkrankungen verschrieben - Psoriasis, Ekzeme, Dermatosen und Dermatitis.

Fluticason ist hochaktiv gegen allergische Manifestationen und hemmt die Synthese von Entzündungsmediatoren (Zytokine und Histamin). Das Medikament nimmt in der Pulmonologie einen besonderen Platz ein: Es ist unverzichtbar bei der Behandlung von Asthma bronchiale, chronischer Bronchitis, Emphysem und obstruktiver Lungenerkrankung (COPD)..

Solu cortef

Dieses Arzneimittel wird auf der Basis von Natriumhydrocortison-Succinat hergestellt und in Form von Tabletten und einem Lyophilisat zur Herstellung einer Injektionslösung verkauft. Solu cortef wird bei rheumatischen, endokrinologischen, Haut-, Augen-, Magen-Darm- und vielen anderen Erkrankungen verschrieben.

Solu-Cortef-Injektionen können intraartikulär, intramuskulär, intravenös und periartikulär verabreicht werden. Indikationen für ihre Verwendung sind:

  • Schock nach Verletzungen, Verbrennungen, Operationen, Vergiftungen oder aufgrund schwerer Herzinsuffizienz;
  • akute allergische Symptome - Anaphylaxie, Bluttransfusionsschock nach Bluttransfusion;
  • Schwellung des Gehirns im Zusammenhang mit einem Tumor, einer traumatischen Hirnverletzung, einer Strahlentherapie oder einer Operation;
  • Status Asthmaticus, schwere Formen von Asthma bronchiale;
  • Bindegewebserkrankungen - systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis;
  • akute Nebenniereninsuffizienz;
  • thyreotoxische Krise;
  • akute Hepatitis;
  • Leberkoma.

Alclomethason

Alclomethasondipropionat ist in der Zusammensetzung von Produkten zur äußerlichen Anwendung enthalten - Salben und Cremes. Es hat entzündungshemmende, juckreizhemmende, antiexudative und antipsoriatische Wirkungen. Wenn es im Fokus einer Entzündung auf die Haut aufgetragen wird, verringert es schnell die Schwere objektiver Symptome (Schwellung, Hautausschlag, Rötung) und subjektiver Empfindungen (Juckreiz, Schmerz und Reizung)..

Das Medikament kann an empfindlichen Stellen der Gesichtshaut und der Leistenfalten angewendet werden, auch bei Patienten mit empfindlicher Haut - Kindern unter 1 Jahr und älteren Menschen. Wirksam bei Urtikaria, Psoriasis und allergischen Hautmanifestationen.

Merkmale der Verwendung von Kortikosteroiden

Die Hormontherapie kann unterschiedlich sein und ist in 5 Haupttypen unterteilt: intensive, begrenzende, alternierende, intermittierende und Impulstherapie. Wenn der Zustand des Patienten schwerwiegend ist, begleitet von akuten Symptomen, werden Steroide intravenös verabreicht und sofort nach Erreichen der Wirkung abgebrochen. Dies nennt man Intensivpflege..

Die einschränkende Art der Behandlung ist normalerweise für chronische Langzeitprozesse erforderlich. Dies bedeutet, dass Sie die Pillen mehrere Monate und manchmal Jahre einnehmen müssen..

Eine alternative Therapie ist ein Dosierungsschema, bei dem alle zwei Tage, normalerweise morgens, eine doppelte Dosis Kortikosteroide verabreicht wird. Die intermittierende Behandlung ist eine intermittierende, zyklische Art der Medikation. In diesem Fall werden sie genommen, bis sich der Zustand verbessert, und dann machen sie eine Pause; Wenn Anzeichen eines Krankheitsverlaufs auftreten, wird der Empfang wieder aufgenommen.

Die Pulstherapie wird hauptsächlich bei Autoimmunerkrankungen eingesetzt und besteht in der erzwungenen Einnahme hoher GCS-Dosen in kurzer Zeit. Mit anderen Worten, es wird für die Notfallversorgung verwendet. Methylprednisolon wird am häufigsten zum Medikament der Wahl, da es besser in die betroffenen Bereiche eindringt und ein Minimum an Nebenwirkungen hervorruft.

Wenn eine Behandlung mit Dexamethason oder seinen Analoga erforderlich ist, müssen Vitamin D und Kalzium parallel eingenommen werden. Normalerweise verschreiben Ärzte Mineral- und Vitaminkomplexe in der Apotheke und empfehlen, protein- und kalziumreiche Lebensmittel in die Ernährung aufzunehmen. All dies ist notwendig, um die Entwicklung von Osteoporose während der Einnahme von Steroiden zu verhindern..

Eine langfristige Hormontherapie kann sich negativ auf den Magen-Darm-Trakt auswirken. Daher ist es während der Behandlungsdauer sinnvoll, umhüllende Produkte (Gelee, Haferflocken, Kartoffelpüree) zu verwenden oder zusätzlich Almagel einzunehmen.

Daher sollte die Wahl eines Ersatzes für Dexamethason von einem Arzt getroffen werden. Glukokortikosteroide sind aufgrund ihrer Nebenwirkungen stark, aber gefährlich. Darüber hinaus ist das Risiko von Nebenwirkungen umso höher und die Manifestation umso heller, je stärker die therapeutische Wirkung des Arzneimittels ist..

Dexamethason-Analoga

Diese Seite enthält eine Liste aller Dexamethason-Analoga nach Zusammensetzung und Anwendungshinweisen. Liste der billigen Analoga, und Sie können auch Preise in Apotheken vergleichen.

  • Das billigste Analogon von Dexamethason: Prednisolon
  • Das beliebteste Analogon von Dexamethason: Diprospan
  • ATC-Klassifizierung: Dexamethason
  • Wirkstoffe / Zusammensetzung: Dexamethason

#NamePreis in RusslandPreis in der Ukraine
1Prednisolon Prednisolon
Analog nach Indikation und Art der Anwendung
9 rbl11 UAH
2Hydrocortison Hydrocortison
Analog nach Indikation und Art der Anwendung
22 rbl8 UAH
3Prednisol Prednisolon
Analog nach Indikation und Art der Anwendung
27 rbl--
4Solu-Cortef-Hydrocortison
Analog nach Indikation und Art der Anwendung
89 rblUAH 37
fünfBetaspan Betamethason
Analog nach Indikation und Art der Anwendung
108 rblUAH 37

Bei der Berechnung der Kosten für billige Dexamethason-Analoga wurde der Mindestpreis berücksichtigt, der in den von Apotheken bereitgestellten Preislisten enthalten war

#NamePreis in RusslandPreis in der Ukraine
1Diprospan Betamethason
Analog nach Indikation und Art der Anwendung
173 rblUAH 150
2Prednisolon Prednisolon
Analog nach Indikation und Art der Anwendung
9 rbl11 UAH
3Kenalog Triamcinolon
Analog nach Indikation und Art der Anwendung
252 rblUAH 26
4Prednisolon-Darnitsa Prednisolon
Analog nach Indikation und Art der Anwendung
--UAH 24
fünfBetaspan Betamethason
Analog nach Indikation und Art der Anwendung
108 rblUAH 37

Diese Liste von Arzneimittelanaloga basiert auf den Statistiken der am häufigsten nachgefragten Arzneimittel.

Alle Analoga von Dexamethason

Zusammengesetzte Analoga und Anwendungshinweise

NamePreis in RusslandPreis in der Ukraine
Dexazon-Dexamethason----
Dexamethason Galepharm Dexamethason1145 rbl8 UAH
Fortecortin Dexamethason4289 rbl--
Dexamethason-Fläschchen Dexamethason108 rbl--

Die obige Liste von Arzneimittelanaloga, die die Ersatzstoffe für Dexamethason angibt, ist am besten geeignet, da sie die gleiche Zusammensetzung von Wirkstoffen aufweisen und in den Indikationen zur Verwendung übereinstimmen.

Analoga nach Indikation und Art der Anwendung

NamePreis in RusslandPreis in der Ukraine
Diprospan Betamethason173 rblUAH 150
Flosteron Betamethason622 rblUAH 18
Betaspan Betamethason108 rblUAH 37
Depos Betamethason--97 UAH
Loracort Betamethason--369 UAH
Depo-Medrol-Methylprednisolon1170 rbl40 UAH
Medrol Methylprednisolon145 rblUAH 10
Methylprednisolon-fs Methylprednisolon--44 UAH
Metipred Methylprednisolon158 rblUAH 68
Solu-Medrol-MethylprednisolonRUB 300126 UAH
Methylprednisolon--35 UAH
Ohrentropfen mit Prednison----
Prednisolon Prednisolon9 rbl11 UAH
Prednisolon-Darnitsa Prednisolon--UAH 24
Prednisol Prednisolon27 rbl--
Rectodelt--148 hry
Prednison Prednison602 rbl--
Azmakort Triamcinolon----
Kenalog Triamcinolon252 rblUAH 26
Polcortolontriamcinolon163 rbl90 UAH
Kenalog 40 Triamcinolonacetonid487 rbl--
Hydrocortison Hydrocortison22 rbl8 UAH
Cortison Cortison979 rbl590 UAH
Hydrocortisonacetat-Hydrocortison160 rblUAH 15
Solu-Cortef-Hydrocortison89 rblUAH 37
Hydrocortison-Suspension Hydrocortisonacetat187 rbl--
Cortison Cortison952 rbl--
Deflazacort Deflazacort----

Unterschiedliche Zusammensetzung kann in Indikation und Art der Anwendung zusammenfallen

NamePreis in RusslandPreis in der Ukraine
Cortineff Fludrocortison101 rbl102 UAH

Wie man ein billiges Analogon eines teuren Arzneimittels findet ?

Um ein kostengünstiges Analogon zu einem Arzneimittel, einem Generikum oder einem Synonym zu finden, empfehlen wir zunächst, auf die Zusammensetzung zu achten, nämlich auf dieselben Wirkstoffe und Indikationen zur Verwendung. Identische Wirkstoffe des Arzneimittels zeigen an, dass das Arzneimittel gleichbedeutend mit dem Arzneimittel, einem pharmazeutisch äquivalenten oder einer pharmazeutischen Alternative ist. Man sollte jedoch nicht die inaktiven Komponenten ähnlicher Medikamente vergessen, die die Sicherheit und Wirksamkeit beeinträchtigen können. Vergessen Sie nicht den Rat von Ärzten, Selbstmedikation kann Ihre Gesundheit schädigen. Fragen Sie daher immer Ihren Arzt, bevor Sie Medikamente einnehmen.

Dexamethason Preis

Auf den folgenden Websites finden Sie Preise für Dexamethason und Informationen zur Verfügbarkeit in einer nahe gelegenen Apotheke

Dexamethason-Anweisung

Verpackung

pharmachologische Wirkung

Dexamethason ist ein synthetisches Glucocorticoid-Medikament, das ein Fluoratom enthält.
Es hat eine ausgeprägte entzündungshemmende, antiallergische und desensibilisierende Wirkung und eine immunsuppressive Wirkung. Hält leicht Natrium und Wasser im Körper. Diese Effekte sind mit einer Hemmung der Freisetzung von Entzündungsmediatoren durch Eosinophile verbunden; durch Induzieren der Bildung von Lipocortinen und Reduzieren der Anzahl von Mastzellen, die Hyaluronsäure produzieren; mit einer Abnahme der Kapillarpermeabilität; Stabilisierung von Zellmembranen (insbesondere lysosomalen) und Organellenmembranen. Die immunsuppressive Wirkung beruht auf der Hemmung der Freisetzung von Cytokininen (Interleukin 1, 2, Interferon Gamma) aus Lymphozyten und Makrophagen. Der Haupteffekt auf den Stoffwechsel ist mit Proteinkatabolismus, erhöhter Glukoneogenese in der Leber und verminderter Glukoseverwertung durch periphere Gewebe verbunden.

Das Medikament unterdrückt die Aktivität von Vitamin D, was zu einer Verringerung der Kalziumaufnahme und einer Erhöhung seiner Ausscheidung führt. Dexamethason hemmt die Synthese und Sekretion von ACTH und zweitens die Synthese endogener Glukokortikoide. Ein Merkmal des Arzneimittels ist eine signifikante Hemmung der Hypophysenfunktion und das vollständige Fehlen einer Mineralocorticoidaktivität.

Pharmakokinetik

Im Blut bindet es (60-70%) an ein bestimmtes Trägerprotein - Transcortin. Geht leicht durch die histohämatologischen Barrieren (einschließlich durch die hämatoenzephalen und plazentaren).

In der Leber metabolisiert (hauptsächlich durch Konjugation mit Glucuronsäure und Schwefelsäure) zu inaktiven Metaboliten.

Es wird von den Nieren ausgeschieden (ein kleiner Teil von den Milchdrüsen). T1 / 2 Dexamethason aus Plasma - 3-5 Stunden.

Indikationen

Unter Berücksichtigung der Indikationen und der verschriebenen Dosen werden sie für die Behandlung all jener Krankheiten empfohlen, die auf eine systemische Behandlung mit Glukokortikoiden ansprechen (falls erforderlich, als zusätzliche Behandlung zur Hauptbehandlung), wenn eine lokale Behandlung oder orale Verabreichung unmöglich oder unwirksam ist:

  • Schock verschiedener Herkunft (anaphylaktisch, posttraumatisch, postoperativ, kardiogen, Bluttransfusion usw.);
  • Ödeme des Gehirns (mit einem Hirntumor, traumatischer Hirnverletzung, neurochirurgischer Intervention, Gehirnblutung, Enzephalitis, Meningitis, Strahlenverletzung);
  • asthmatischer Status;
  • schwere allergische Reaktionen (Quincke-Ödem, Bronchospasmus, Dermatose, akute anaphylaktische Reaktion auf Arzneimittel, Serumtransfusion, pyrogene Reaktionen);
  • akute hämolytische Anämie, Thrombozytopenie, Agranulozytose;
  • akute lymphatische Leukämie;
  • schwere Infektionskrankheiten (in Kombination mit Antibiotika);
  • akute Insuffizienz der Nebennierenrinde;
  • würzige Kruppe;
  • akute (oder verschlimmerte) rheumatische Erkrankungen, systemische Bindegewebserkrankungen und Gelenkerkrankungen (Periarthritis des Schulterblatts, Epicondylitis, Styloiditis, Bursitis, Tendovaginitis, Kompressionsneuropathie, Osteochondrose, Arthritis verschiedener Ätiologien, Osteoarthritis);
  • Diagnose von Nebennierenrindeninsuffizienz, Hypophysen-Kleinwuchs (bei Kindern), affektiven Störungen, inkl. mit Depressionen.

Kontraindikationen

Arterielle Hypertonie, Itsenko-Cushing-Krankheit, Psychose, Nierenversagen, Osteoporose, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür, bakterielle Endokarditis, Syphilis, Tuberkulose, Diabetes mellitus, Schwangerschaft, systemische Mykosen, Infektionskrankheiten der Gelenke, Fettleibigkeit im Stadium III-IV, Überempfindlichkeit zu Dexamethason.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Schwangerschaft (insbesondere im ersten Trimester) kann das Medikament nur angewendet werden, wenn die erwartete therapeutische Wirkung das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Bei längerer Therapie während der Schwangerschaft ist die Möglichkeit einer Beeinträchtigung des fetalen Wachstums nicht ausgeschlossen. Bei Anwendung am Ende der Schwangerschaft besteht die Gefahr einer Atrophie der Nebennierenrinde beim Fötus, die beim Neugeborenen möglicherweise eine Ersatztherapie erfordert.

Wenn das Medikament während des Stillens behandelt werden muss, sollte das Stillen abgebrochen werden.

spezielle Anweisungen

Während der Behandlung mit Dexamethason (insbesondere über einen längeren Zeitraum) ist es erforderlich, einen Augenarzt zu beobachten, den Blutdruck und den Zustand des Wasser- und Elektrolythaushalts sowie ein Bild des peripheren Blut- und Blutzuckerspiegels zu kontrollieren.

Um Nebenwirkungen zu reduzieren, können Antazida verschrieben werden, und die Aufnahme von K + in den Körper (Diät, Kaliumpräparate) sollte ebenfalls erhöht werden. Lebensmittel sollten reich an Proteinen, Vitaminen und einem begrenzten Gehalt an Fetten, Kohlenhydraten und Speisesalz sein.

Die Wirkung des Arzneimittels ist bei Patienten mit Hypothyreose und Leberzirrhose verstärkt. Das Medikament kann bestehende emotionale Instabilität oder psychotische Störungen verschlimmern. Bei der Angabe einer Vorgeschichte von Psychosen wird Dexamethason in hohen Dosen unter strenger Aufsicht eines Arztes verschrieben.

Es sollte bei akutem und subakutem Myokardinfarkt mit Vorsicht angewendet werden - es ist möglich, den Fokus der Nekrose zu verteilen, die Bildung von Narbengewebe zu verlangsamen und den Herzmuskel zu reißen.

In Stresssituationen während der unterstützenden Behandlung (z. B. Operationen, Traumata oder Infektionskrankheiten) sollte die Dosis des Arzneimittels aufgrund des erhöhten Bedarfs an Glukokortikosteroiden angepasst werden. Die Patienten sollten ein Jahr nach dem Ende der Langzeittherapie mit Dexamethason im Zusammenhang mit der möglichen Entwicklung einer relativen Nebenniereninsuffizienz in Stresssituationen engmaschig überwacht werden.

Mit einer plötzlichen Absage, insbesondere bei vorheriger Anwendung hoher Dosen, kann ein Entzugssyndrom (Anorexie, Übelkeit, Lethargie, generalisierte Schmerzen des Bewegungsapparates, allgemeine Schwäche) sowie eine Verschlimmerung der Krankheit, für die Dexamethason verschrieben wurde, entwickelt werden.

Während der Behandlung mit Dexamethason sollte die Impfung wegen einer verminderten Wirksamkeit (Immunantwort) nicht durchgeführt werden..

Bei der Verschreibung von Dexamethason bei interkurrenten Infektionen, septischen Zuständen und Tuberkulose ist es erforderlich, gleichzeitig mit Antibiotika mit bakterizider Wirkung zu behandeln.

Bei Kindern ist während der Langzeitbehandlung mit Dexamethason eine sorgfältige Überwachung der Wachstums- und Entwicklungsdynamik erforderlich. Kindern, die während des Behandlungszeitraums Kontakt mit Patienten mit Masern oder Windpocken hatten, werden prophylaktisch spezifische Immunglobuline verschrieben.

Aufgrund der schwachen Mineralocorticoid-Wirkung zur Ersatztherapie bei Nebenniereninsuffizienz wird Dexamethason in Kombination mit Mineralocorticoiden eingesetzt.

Bei Patienten mit Diabetes mellitus sollte der Blutzucker überwacht und gegebenenfalls die Therapie korrigiert werden.

Die Röntgenkontrolle des osteoartikulären Systems wird gezeigt (Bilder der Wirbelsäule, Hand).

Bei Patienten mit latenten Infektionskrankheiten der Nieren und Harnwege kann Dexamethason Leukozyturie verursachen, die von diagnostischem Wert sein kann..

Dexamethason erhöht den Gehalt an 11- und 17-Oxyketocorticosteroid-Metaboliten.

Komposition

1 ml Lösung enthält:

Wirkstoff: Dexamethason-Natriumphosphat 4 mg;

Hilfsstoffe: Methylparaben - 1,5 mg; Propylparaben - 0,2 mg; Natriummetabisulfit - 2 mg; Dinatriumedetat - 1 mg; Natriumhydroxid - bis pH 7–8,5; Wasser zur Injektion - bis zu 1 ml.

Art der Verabreichung und Dosierung

Dexamethason wird intravenös in einem langsamen Strom oder Tropf und intramuskulär injiziert. Die Dosis von Dexamethason wird individuell eingestellt. Tagsüber können Sie 3 bis 4 Mal 4 bis 20 mg eingeben. Die maximale Tagesdosis beträgt 80 mg. In Ausnahmefällen - oben. Die Dauer der parenteralen Verabreichung beträgt normalerweise 3-4 Tage, dann wechseln sie zur Erhaltungstherapie mit der oralen Form von Dexamethason.

In der akuten Phase bei verschiedenen Krankheiten und zu Beginn der Behandlung wird Dexamethason in höheren Dosen angewendet. Wenn die Wirkung erreicht ist, wird die Dexamethason-Dosis in Abständen von mehreren Tagen reduziert, bis eine Erhaltungsdosis erreicht ist oder bis die Behandlung abgebrochen wird.

Bei Schock (Erwachsene) - i / v, 20 mg einmal, dann 3 mg / kg für 24 Stunden als kontinuierliche Infusion oder i / v einmal 2-6 mg / kg oder i / v 40 mg alle 2- 6 (4-6) h.

Bei Hirnödem (Erwachsene) - 10 mg iv, dann 4 mg alle 6 h IM, bis die Symptome beseitigt sind; Die Dosis wird nach 2 bis 4 Tagen reduziert und allmählich - innerhalb von 5 bis 7 Tagen - die Behandlung abgebrochen.

Bei Insuffizienz der Nebennierenrinde (Kinder) - i / m bei 0,0233 mg / kg (0,67 mg / m2) pro Tag in 3 Injektionen jeden dritten Tag oder täglich bei 0,00776-0,01165 mg / kg (0,233) -0,335 mg / m²) pro Tag.

Nebenwirkungen

Aus dem endokrinen System: verminderte Glukosetoleranz, Steroid-Diabetes mellitus oder Manifestation eines latenten Diabetes mellitus, Unterdrückung der Nebennierenfunktion, Itsenko-Cushing-Syndrom (Mondgesicht, Hypophysen-Adipositas, Hirsutismus, erhöhter Blutdruck, Dysmenorrhoe, Amenorrhoe, Muskeln), verzögerte sexuelle Entwicklung bei Kindern.

Aus dem Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Pankreatitis, Steroidgeschwür des Magens und Zwölffingerdarms, erosive Ösophagitis, gastrointestinale Blutungen und Perforation der Magen-Darm-Traktwand, gesteigerter oder verminderter Appetit, Verdauungsstörungen, Blähungen, Schluckauf. In seltenen Fällen erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen und alkalischer Phosphatase.

Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: Arrhythmien, Bradykardie (bis Herzstillstand); Entwicklung (bei prädisponierten Patienten) oder erhöhte Schwere der Herzinsuffizienz, Veränderungen im Elektrokardiogramm, charakteristisch für Hypokaliämie, erhöhter Blutdruck, Hyperkoagulation, Thrombose. Bei Patienten mit akutem und subakutem Myokardinfarkt - die Ausbreitung des Nekrosefokus, die die Bildung von Narbengewebe verlangsamt, was zu einem Bruch des Herzmuskels führen kann.

Vom Nervensystem: Delirium, Orientierungslosigkeit, Euphorie, Halluzinationen, manisch-depressive Psychose, Depression, Paranoia, erhöhter Hirndruck, Nervosität oder Angst, Schlaflosigkeit, Schwindel, Schwindel, Kleinhirnpseudotumor, Kopfschmerzen, Krämpfe.

Von den Sinnesorganen: posteriorer subkapsulärer Katarakt, erhöhter Augeninnendruck mit möglicher Schädigung des Sehnervs, Tendenz zur Entwicklung sekundärer bakterieller, pilzlicher oder viraler Augeninfektionen, trophische Veränderungen der Hornhaut, Exophthalmus, plötzlicher Verlust des Sehvermögens (mit parenteraler Verabreichung in Kopf, Hals, Nase) Schalen, Kopfhaut, mögliche Ablagerung von Kristallen des Arzneimittels in den Gefäßen des Auges).

Von der Seite des Stoffwechsels: erhöhte Kalziumausscheidung, Hypokalzämie, Gewichtszunahme, negative Stickstoffbilanz (erhöhter Proteinabbau), vermehrtes Schwitzen.

Aufgrund der Mineralocorticoid-Aktivität - Flüssigkeits- und Natriumretention (peripheres Ödem), Hypsrnatrinämie, hypokaliämisches Syndrom (Hypokaliämie, Arrhythmie, Myalgie oder Muskelkrampf, ungewöhnliche Schwäche und Müdigkeit).

Von der Seite des Bewegungsapparates: Wachstumsverzögerungs- und Ossifikationsprozesse bei Kindern (vorzeitiger Verschluss der epiphysären Wachstumszonen), Osteoporose (sehr selten - pathologische Knochenbrüche, aseptische Nekrose des Humerus und Femurkopfes), Bruch der Muskelsehnen, Steroidmyopathie, verminderte Muskelmasse (Atrophie).

Seitens der Haut und der Schleimhäute: verzögerte Wundheilung, Petechien, Ekchymose, Hautverdünnung, Hyper- oder Hypopigmentierung, Steroidakne, Striae, Tendenz zur Entwicklung von Pyodermie und Candidiasis.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, anaphylaktischer Schock, lokale allergische Reaktionen.

Lokal zur parenteralen Verabreichung: Brennen, Taubheitsgefühl, Schmerzen, Kribbeln an der Injektionsstelle, Infektion an der Injektionsstelle, selten - Nekrose des umgebenden Gewebes, Narbenbildung an der Injektionsstelle; Atrophie der Haut und des Unterhautgewebes mit intramuskulärer Injektion (Injektion in den Deltamuskel ist besonders gefährlich).

Andere: Entwicklung oder Verschlimmerung von Infektionen (das Auftreten dieser Nebenwirkung wird durch gemeinsam verwendete Immunsuppressiva und Impfungen erleichtert), Leukozyturie, "Blutspülung" ins Gesicht, Entzug.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Mögliche pharmazeutische Unverträglichkeit von Dexamethason mit anderen intravenös injizierten Arzneimitteln - es wird empfohlen, es getrennt von anderen Arzneimitteln (intravenöser Bolus oder durch eine andere Pipette als zweite Lösung) zu verabreichen. Beim Mischen einer Lösung von Dexamethason mit Heparin entsteht ein Niederschlag.

Gleichzeitige Verabreichung von Dexamethason mit:

  • Induktoren von hepatischen mikrosomalen Enzymen (Phenobarbital, Rifampicin, Phenytoin, Theophyllin, Ephedrin) führen zu einer Abnahme ihrer Konzentration;
  • Diuretika (insbesondere Thiazid- und Carboanhydrase-Hemmer) und Amphotericin B - können zu einer erhöhten Ausscheidung von K + aus dem Körper und zu einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer Herzinsuffizienz führen.
  • mit natriumhaltigen Medikamenten - zur Entwicklung von Ödemen und erhöhtem Blutdruck;
  • Herzglykoside - ihre Toleranz verschlechtert sich und die Wahrscheinlichkeit, eine ventrikuläre Extrasitolie zu entwickeln, steigt (aufgrund einer verursachten Hypokaliämie);
  • indirekte Antikoagupantien - schwächen (verstärken seltener) ihre Wirkung (Dosisanpassung erforderlich);
  • Antikoagulanzien und Thrombolytika - das Risiko von Blutungen aufgrund von Geschwüren im Magen-Darm-Trakt steigt;
  • Ethanol und NSAIDs - das Risiko für erosive und ulzerative Läsionen im Magen-Darm-Trakt und die Entwicklung von Blutungen steigt (in Kombination mit NSAIDs bei der Behandlung von Arthritis ist es möglich, die Dosis von Glukokortikosteroiden aufgrund der Summe der therapeutischen Wirkung zu reduzieren);
  • Paracetamol - das Risiko einer Hepatotoxizität steigt (Induktion von Leberenzymen und Bildung eines toxischen Metaboliten von Paracetamol);
  • Acetylsalicylsäure - beschleunigt ihre Ausscheidung und verringert die Konzentration im Blut (wenn Dexamethason aufgehoben wird, steigt der Salicylatspiegel im Blut und das Risiko von Nebenwirkungen steigt);
  • Insulin und orale Hypoglykämika, blutdrucksenkende Medikamente - ihre Wirksamkeit nimmt ab;
  • Vitamin D - seine Wirkung auf die Absorption von Ca2 + im Darm nimmt ab;
  • somatotropes Hormon - verringert die Wirksamkeit des letzteren und Spraziquantel - seine Konzentration;
  • M-Anticholinergika (einschließlich Antihistaminika und trizyklische Antidepressiva) und Nitrate - tragen zur Erhöhung des Augeninnendrucks bei;
  • Isoniazid und Mexiletin - erhöhen ihren Stoffwechsel (insbesondere bei "langsamen" Acetylierern), was zu einer Abnahme ihrer Plasmakonzentrationen führt.

Carboanhydrase-Hemmer und Schleifendiuretika können das Osteoporoserisiko erhöhen.

Indomethacin, das Dexamethason aus seiner Assoziation mit Albumin verdrängt, erhöht das Risiko, seine Nebenwirkungen zu entwickeln.

ACTH verstärkt die Wirkung von Dexamethason.

Ergocalciferol und Nebenschilddrüsenhormon hemmen die Entwicklung einer durch Dexamethason verursachten Osteopathie.

Cyclosporin und Ketoconazol, die den Metabolismus von Dexamethason verlangsamen, können in einigen Fällen die Toxizität erhöhen.

Die gleichzeitige Verabreichung von Androgenen und Steroidanabolika mit Dexamethason trägt zur Entwicklung von peripheren Ödemen und Hirsutismus sowie zum Auftreten von Akne bei.

Östrogene und orale östrogenhaltige Kontrazeptiva verringern die Clearance von Dexamethason, was mit einer Zunahme der Schwere seiner Wirkung einhergehen kann.

Mitotan und andere Inhibitoren der Nebennierenrindenfunktion können eine Erhöhung der Dexamethason-Dosis erforderlich machen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit antiviralen Lebendimpfstoffen und vor dem Hintergrund anderer Arten der Immunisierung erhöht sich das Risiko einer Virusaktivierung und der Entwicklung von Infektionen.

Antipsychotika (Neuroleptika) und Azathioprin erhöhen das Risiko von Katarakten, wenn Dexamethason verabreicht wird.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antithyreotika nimmt sie ab, und mit Schilddrüsenhormonen nimmt die Clearance von Dexamethason zu.